Cambios de Medicare para 2027: Lo que los Beneficiarios Deben Saber
- Finance
- By Kirsten H. on
Medicare cambia cada año, y 2027 trae varias actualizaciones importantes relacionadas con los costos de medicamentos recetados, los planes Medicare Advantage, los precios negociados de medicamentos y otros beneficios. Comprender estos cambios puede ayudar a los beneficiarios a prepararse para los gastos de atención médica y comparar opciones de cobertura durante el período de Inscripción Abierta de Medicare.
Deducible más alto de la Parte D
En 2027, el deducible máximo para los planes de medicamentos recetados de Medicare Parte D aumentará de $615 en 2026 a $700.
Algunos planes pueden ofrecer un deducible más bajo o incluso no tener deducible, por lo que los costos reales dependerán del plan individual.
Aumenta el límite de gastos de bolsillo de la Parte D
Medicare Parte D continuará ofreciendo un límite anual sobre lo que los beneficiarios pagan de su bolsillo por medicamentos cubiertos.
El límite aumentará de:
- 2026: $2,100
- 2027: $2,400
Después de alcanzar el límite de gastos de bolsillo correspondiente, por lo general no habrá costos adicionales compartidos por medicamentos cubiertos de la Parte D durante la fase de cobertura catastrófica.
Entran en vigor más precios negociados de medicamentos
El Programa de Negociación de Precios de Medicamentos de Medicare continuará ampliándose en 2027.
Los precios negociados para otro grupo de medicamentos seleccionados entrarán en vigor el 1 de enero de 2027. Estos incluyen medicamentos utilizados para tratar condiciones como cáncer, asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y otros problemas de salud.
El ahorro real dependerá del medicamento, el plan de seguro, la farmacia y otros factores de cobertura.
Primas de Medicare Advantage
CMS proyecta que la prima mensual promedio de Medicare Advantage disminuirá en 2027.
Se espera que la prima mensual promedio ponderada de los planes Medicare Advantage baje de aproximadamente $14.37 en 2026 a $12 en 2027.
Las primas y beneficios reales varían según el plan y la ubicación. Algunos planes Medicare Advantage pueden seguir ofreciendo primas mensuales adicionales de $0, mientras que otros pueden cobrar más.
Primas de Medicare Parte D
Se espera que las primas promedio de los planes independientes de Medicare Parte D se mantengan relativamente estables.
CMS proyecta que la prima promedio de un plan independiente de Parte D será de aproximadamente $36 al mes en 2027, en comparación con $35.09 en 2026.
Sin embargo, esta es solo una cifra promedio. Los planes individuales pueden tener primas, deducibles, formularios y redes de farmacias muy diferentes.
Continúa el Programa Puente GLP-1 de Medicare
El Programa Puente GLP-1 de Medicare está programado para continuar hasta el 31 de diciembre de 2027.
Los beneficiarios elegibles de Medicare Parte D pueden recibir ciertos medicamentos GLP-1 cubiertos para el control del peso con un copago de $50 por un suministro de un mes.
La elegibilidad depende de factores como el índice de masa corporal, ciertas condiciones de salud, la cobertura de medicamentos de Medicare y otros requisitos del programa
Continúan las opciones de pago de medicamentos recetados
El Plan de Pago de Medicamentos Recetados de Medicare continuará permitiendo que las personas con Parte D distribuyan ciertos gastos de medicamentos a lo largo de pagos mensuales en lugar de pagar todo el monto de una sola vez en la farmacia.
Este programa no reduce el costo total de los medicamentos, pero puede facilitar el manejo de gastos elevados durante el año.
Revise su plan de Medicare para 2027
Los planes Medicare Advantage y Parte D pueden cambiar:
- Primas mensuales
- Deducibles
- Copagos y coseguros
- Formularios de medicamentos recetados
- Redes de farmacias
- Redes de proveedores
- Beneficios adicionales
Un plan que funcionó bien en 2026 no necesariamente tendrá la misma cobertura o costos en 2027.
La Inscripción Abierta de Medicare se lleva a cabo del 15 de octubre al 7 de diciembre de 2026 para cobertura que comienza el 1 de enero de 2027. Durante este período, los beneficiarios pueden comparar su cobertura actual con las opciones disponibles para 2027.
¿Qué pasa con los costos de Medicare Parte A y Parte B?
Las primas, deducibles y coseguros de Medicare Parte A y Parte B se actualizan cada año. Al 1 de octubre de 2026, los montos finales estándar para 2027 de las Partes A y B aún no se habían publicado.
Los beneficiarios deben consultar la información oficial de Medicare más adelante en el año para conocer los costos finales de 2027.
Reflexión final
Los cambios de Medicare para 2027 incluyen un deducible más alto de Parte D, un mayor límite de gastos de bolsillo, nuevos precios negociados de medicamentos, actualizaciones en las primas de Medicare Advantage y Parte D, y la continuación de programas destinados a facilitar el manejo de los costos de medicamentos.
Debido a que los planes y costos de Medicare pueden cambiar cada año, los beneficiarios deben revisar su Aviso Anual de Cambios y comparar las opciones disponibles para 2027 durante la Inscripción Abierta. Revisar las primas, medicamentos, proveedores y beneficios puede ayudar a garantizar que la cobertura siga ajustándose a las necesidades individuales de atención médica.